Философия Гороскопы Отношения Путешествия Косметика Праздники Автомобили Школьники Детское здоровье Вышивка Красота и Здоровье
Лучшие статьи

Каких врачей проходить новорожденному (плановая диспансеризация) первый медосмотр грудничка в месяц

В детской поликлинике существуют определенные дни и часы для посещения — «грудничковый день».Вместе с врачом-педиатром в эти часы приема работаютневропатолог, окулист, ортопед. Именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц. До исполнения ребенку одного года посещения детской поликлиники ежемесячны.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 апреля 2007 г. N 307 «О стандарте диспансерного(профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»

Детский невролог (невропатолог) – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением ЦНС, а также поражением периферической нервной системы и функциональными нарушениями у детей.

Консультация невролога (невропатолога) включает в себя:

1.Осмотр ребенка по заболеванию – в ходе осмотра проверяется зрение, мышечная сила, координация, рефлексы и чувствительность. Эта информация помогает неврологу определить, находится ли проблема в нервной системе, подтвердить диагноз и определить тактику лечения. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования: ЭХО-ЭГ, Нейросонография (УЗИ мозга), МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗДГ (ультразвуковая допплерография сосудов и желудочков мозга), ЭЭГ (электроэнцефалография). Осмотр невролога необходим, когда педиатр или врач другой специальности подозревает симптомы заболевания, которое может вовлекать мозг или нервную систему. Неврологическая оценка нарушений мозга и нервной системы может помочь поставить верный диагноз и обеспечить эффективное лечение неврологических расстройств.

2.Профилактический осмотр (плановая диспансеризация). Плановые консультации невролога обычно проводятся:

oв сроки 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 1 год.

oпосле 1 года ребенка – ежегодно.

Невропатолог оценит уровень развития ребенка, даст рекомендации по профилактике болезненных состояний у ребенка; поможет разобраться, почему движения ребенка имеют какие-либо особенности или почему ребенок еще не научился тому, что уже умеют его сверстники.

Обязательное проведение профилактических медицинских осмотров
детей в определенные возрастные периоды предусмотрено рядом приказов
Минздрава и Минздравсоцразвития России: №186/272 от 1992 г., №151
от 1997 г., №154 от 1999 г., №241 от 2000 г., №623 от 2003г.,
№28 от 2006г. Эти приказы являются действующими на настоящий момент.
В связи с тем, что профилактическая работа гарантирована государством,
проведение профосмотров в муниципальных поликлинических учреждениях
является бесплатным. И, если есть законная возможность регулярно
проверять состояние здоровья, родителям можно настаивать на проведении
полноценного профосмотра малыша по достижении им конкретного возраста,
в тех случаях, когда в поликлинике об этом «забыли». Так в каком
возрасте, и каких врачей необходимо посетить с ребенком с профилактической
целью?

На первом году жизни

Первый год жизни ребенка чрезвычайно важен с точки зрения становления
функции всех органов и систем организма, нервно-психического развития,
поэтому необходимо регулярное медицинское профилактическое наблюдение
за малышом. До 10-го дня жизни ребенка участковый врач-педиатр
осуществляет ежедневные посещения на дому. Затем посещения проводятся
на 14-й и 21-й дни, далее – ежемесячно мама с малышом посещает
участкового педиатра в поликлинике. При осмотре педиатр уточняет
антропометрические параметры (массу и длину тела, окружность грудной
клетки и головы, оценивает состояния швов и родничков на голове),
оценивает нервно-психическое и физическое развитие, функциональное
состояние других органов и систем. Даются рекомендации по уходу
за ребенком, по его питанию, другие советы для обеспечения здорового
роста и развития. В возрасте 1 месяца, наряду с педиатром, малыша
осматривают невролог, ортопед, офтальмолог (окулист), хирург.
Кроме того, в 1 месяц жизни проводится вторая вакцинация против
вирусного гепатита В (первая - обычно проводится в роддоме в первые
12 часов жизни ребенка). Прививка выполняется после осмотра педиатром
для исключения острых заболеваний. По результатам профилактического
осмотра в зависимости от состояния здоровья малыша, врач может
назначить дополнительные исследования (общий анализ крови и мочи,
исследования кала и пр.).

Невропатолог (невролог) выяснит, правильно ли происходит развитие
нервной системы ребенка, проверит, научился ли он держать голову,
реагирует ли на резкие звуки, на свет и т.д. Именно в этом возрасте
чаще всего выявляются перинатальные, то есть возникшие в период
беременности и родов, поражения центральной нервной системы. При
необходимости более детального обследования специалистом будет
предложено провести малышу нейросонографию (ультразвуковое исследование
мозга через большой родничок) – безболезненную и безопасную информативную
диагностическую процедуру, позволяющую более полно оценить развитие
структур головного мозга. Невролог даст рекомендации по поводу
оздоровительного массажа, гимнастики, посещения бассейна, а при
необходимости - назначит медикаментозное лечение.

Врач-иммунолог — не из «обязательного списка».
Однако его консультация необходима, если вакцинация ребенку проводится по
индивидуальному графику, или малыш болезненно отреагировал на ту или иную
прививку. Обычно второй специализацией иммунологов является аллергология
(поскольку аллергические реакции — результат сбоя в иммунной системе). Потому с
этим специалистом придется встречаться деткам-аллергикам. Поводом может стать,
например, высыпание на коже после введения прикорма.

В остальные возрастные периоды диспансеризацию
проходят детки таким образом:

Отмечу те возраста, когда проводятся обязательные
профилактические осмотры детей.

Диспансеризация детей производится в установленные периоды жизни ребёнка:

  • 1 месяц;
  • 6 месяцев;
  • 12 месяцев;
  • После 1 раз в год.

Окулист

ЛОР

Осмотр

Осмотр

Слепота,
косоглазие

)синуситыГлухота,
нос (аденоиды,

Общий крови   
1.

Общий мочи   
2.

ЭКГ   
3.

эхо ЭКГ / Если есть шум   
4.

/
Выявление врожденных аномалий
внутренних органовУЗИ органов брюшной полости   
5.

Диагноз - неврологически здоров.

Рекомендовано  - повторный осмотр в 1,5 года

ОФТАЛЬМОЛОГ  Врач Мосунов Вячеслав Леонидович

Диагноз:  Патологии не выявлено

- Я намерен пройти диспансеризацию, но некоторые исследования проходить не хочу. Могу ли отказаться от них?
- Хотя это и нежелательно, но Вы можете отказаться. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризация детей 1 года на этом этапе также включает прохождение невропатолога, офтальмолога, ЛОР-врача и кардиолога.

А также расскажет об уходе за слизистой носа и рта Кардиолога необходимо посетить для своевременного выявления пороков сердца и других патологий сердечно-сосудистой системы.отитов. Отоларинголог проверяет органы слуха, наличие патологий -. Офтальмолог посмотрит рефракцию глаз в динамике (по данным первых исследований) и проверит косоглазие. Невропатолог осмотрит уровень психомоторного развития малыша, его соответствие нормам.

На седьмом и восьмом месяце жизни ребенка при отсутствии показаний происходит наблюдение только у врача-педиатра.

Девятый месяц

Он осмотрит полость рта в целях контроля прорезывания зубов, оценит правильность прикуса, а также сможет обнаружить различные заболевания слизистой полости рта, и расскажет о правильном уходе.Даже если у малыша еще нет зубов, к врачу следует прийти. Кроме планового похода к педиатру, который вновь даст направления на анализы крови и мочи, предстоит первое посещение врача-стоматолога.

Перед проведением любой прививки малыша должен осмотреть педиатр, для того чтобы оценить состояние ребенка. Если у врача есть сомнения, отвезите его в центр иммунопрофилактики, где ребенка дополнительно обследуют и сделают прививку на месте.


Большое значение для реабилитации диспансерных больных  имеет тот факт, что в поликлинике в настоящее время работают все необходимые специалисты: окулисты, отоларинголог, хирург, ортопед, неврологи, инфекционист.

Наши возможности при проведении диспансеризации:


В течение   последних лет значительно улучшилась материально- техническая база  поликлиники.


Для уточнения диагноза возможно использование клинико – биохимической лаборатории, УЗИ, ЭКГ, рентгенографии и прочих исследований.

Сроки наблюдения, объем обследования и критерии эффективности диспансеризации:


Участковый врач  совместно со специалистами вырабатывает индивидуальный план  диспансерного наблюдения ребенка.


План диспансерного наблюдения  предусматривает комплекс лечебных и оздоровительных мероприятий  на текущий год, периодичность осмотра ребенка участковым врачом, частоту консультации  специалистами в зависимости от стадии и характера заболевания.


Родители должны ознакомиться с планом диспансеризации и выполнять рекомендации врача.


Как правило, в первый год после установления диагноза  хронического   заболевания, диспансерное наблюдение проводится ежеквартально (по показаниям чаще), а в последующие годы,  в основном,  2 раза в год (весна – осень) с углубленным обследованием ребенка, назначением противорецидивного лечения.


Участковая медицинская сестра приглашает больных на диспансерный осмотр и дополнительное  лабораторное и инструментальное  обследование.


В поликлинике по графику  выделяются определенные дни и часы для проведения диспансеризации детей с хроническими заболеваниями.


По окончании календарного года  участковый врач  составляет эпикриз, в котором отражает динамику заболевания, эффективность проведенных лечебных мероприятий и дается общая оценка: выздоровление, улучшение, без перемен.


Снятие больного  ребенка с учета осуществляют при  обязательном участии участкового врача и специалиста, у которого ребенок состоит на учете.


Если больного не снимают с диспансерного учета, то одновременно составляется план  диспансеризации на следующий год.


Наши дети – очень благодарные пациенты!


Эффективность диспансерного метода обслуживания  во многом зависит от того, насколько своевременно и полно проводятся  диагностические и лечебно – профилактические  мероприятия, позволяющие не только выявить ранние признаки болезни, но и своевременно контролировать ее течение.

Что надо помнить родителям детей, состоящих на диспансерном учете:


Участковый педиатр,  врач — специалист осуществляет диспансерное наблюдение   детей  в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными  в установленном порядке на амбулаторном этапе, по индивидуальному плану.


Задача и обязанность  родителей неукоснительное выполнение рекомендаций лечащего врача по обследованию и лечению ребенка.


Продуктивное содружество врача и пациента поможет достичь оптимальных результатов в плане лечения и реабилитации детей, имеющих серьезные хронические заболевания.

Дата изменения информации: 28.07.2015 09:46

(голосов:0)
Похожие статьи:

Функции внешнего дыхания - метод исследования вентиляционной функции легких с помощью графической регистрации при выполнении различных дыхательных маневров и дальнейшей обработкой полученных данных на компьютере.

А. Диагностическая


  • оценка влияния заболевания на функциональное состояние легких;

  • оценка изменения функционального состояния легких при первичном обследовании и наличии определенных клинических (одышка, кашель…..) и лабораторных (изменение рентгенологической картины) признаков;

  • определение риска развития заболевания (курильщики, работники вредных производств);

  • оценка операционного риска;

  • оценка прогноза заболевания;

  • оценка состояния здоровья

непривитых детей начали более активно направлять к фтизиатрам.санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"В связи с вступлением в силу в силу новых

Фтизиатры обычно предлагают родителям сделать ребенку либо Манту (Диаскин) либо рентген.


Болезнь глаз

Врожденная глаукома- генетически детерминированная (первичная врожденная глаукома), может быть вызвана заболеваниями или травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов.

Врожденные глаукомы - Элитное лечение в Европе

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005


Комментарии к статье Диспансеризация в 1 год:


2015-2016